Dažniausi šalutiniai chemoterapijos reiškiniai

Viduriavimas

 

Chemoterapija suardo ne tik vėžines, bet ir kitas greitai besidauginančias ląsteles, tame tarpe sudarančias burnos, skrandžio ir žarnyno gleivinę. Šis pakenkimas gali sukelti viduriavimą - nuo silpno (dažnos, minkštos išmatos) iki stipraus (gausios, skystos išmatos). Viduriavimas chemoterapijos metu gali būti sukeltas ir kai kurių vaistų nuo pykinimo, antibiotikų arba žarnyno infekcijų. Kai chemoterapija baigiasi, imuninės funkcijos susinormalizuoja, virškinimo trakto gleivinė sugyja ir viduriavimas baigiasi.

 

Patarimai tėvams, kaip tvarkytis su viduriavimu:

 

• Neduokit vaikui jokių vaistų savo nuožiūra be gydytojo leidimo. Jis gali norėti ištirti vaiko išmatas dėl infekcijos, prieš pradėdamas gydyti viduriavimą. 

• Labai svarbu, kad vaikas gertų daug skysčių. Tai nepadidins viduriavimo, bet padės atstatyti prarastus skysčius.

 

Mano trimetė nustojo gerti iš buteliuko gerokai prieš diagnozės nustatymą. Kai jai pirmą kartą pradėjo intensyvią chemoterapiją, prasidėjo nekontroliuojamas, dažnas viduriavimas. Skystis tiesiog prapliupdavo be jokio įspėjimo. Jai buvo sunku gerti iš puodelio, todėl vieną naktį silpnu balseliu pasakė: „Mamyte, ar bus gerai, jei aš vėl gersiu iš buteliuko?” Aš atsakiau: „Žinoma, brangioji". Jai tai buvo labai patogu, ir tokiu būdu ji išgerdavo daug daugiau skysčių.

 

• Karšti arba šalti skysčiai gali padidinti žarnų peristaltiką, todėl duokite daug kambario temperatūros grynų skysčių arba švelnių sulčių, pvz., vandens, persikų, abrikosų sulčių.

• Viduriuojant išsenka organizmo kalio atsargos. Parūpinkite maisto, kuriame būtų daug kalio, pvz., bananų, apelsinų, keptų bulvių ar bulvių košės, brokolių, oto, grybų, šparaginių pupelių, pomidorų sulčių ir pieno (jei toleruoja).

• Žemas kalio kiekis gali sukelti nereguliarų širdies plakimą ir kojų mėšlungį. Jei taip atsitinka, kvieskite gydytoją.

• Neduokite riebaus, aštraus ar saldaus maisto.

• Neduokite rupaus maisto, tokio kaip sėlenos, vaisiai (džiovinti ar švieži), riešutai, pupelės, žalios daržovės.

• Duokite švelnaus , neskaidulinio maisto, tokio kaip bananai, balti ryžiai, makaronai, obuolių tyrė, balti skrebučiai, šviesių kruopų košė, kaimiškas sūris, žuvis, vištiena arba kalakutiena be odelės.

 

Įpusėjus gydymui, mano sūnus savaitę stipriai viduriavo. 20 kartų per dieną jis tuštindavosi gausiomis skystomis išmatomis. Man buvo labai jo gaila. Gydytoja padarė išmatų pasėlį, bet priežastis nebuvo nustatyta. Tai susitvarkė po savaitės dietos (bananai, ryžiai, obuolių tyrė, skrebučiai). Gydymo metu viduriavimas pasikartodavo beveik kas savaitę.

 

• Užsirašinėkite, kiek kartų vaikas tuštinasi ir koks išmatų kiekis, kad galėtume informuoti gydytoją. Kvieskite gydytoją, pastebėję bent kiek kraujo išmatose arba jei yra dehidratacijos požymių: sausa oda, džiūstanti burna, įdubusios akys, sumažėjęs šlapinimasis, galvos svaigimas.

• Pasirūpinkite, kad išeinamosios angos sritis būtų sausa ir švari. Po kiekvieno tuštinimosi apiplaukite šiltu vandeniu ir švelniu muilu. Nusausinkite švelniai.

• Jei išeinamoji anga yra skausminga, pasitarkite su gydytoju, prieš duodami bet kokius neišrašytus vaistus.

 

Gydant su ARA-C (citarabinu) mano dukrai buvo labai skausminga tiesioji žarna ir tai kėlė daug rūpesčių. Jai skaudėjo tuštinantis. Ji verkdavo ir spausdavo mums rankas tuštindamasi, be to šlapimas užtekėdavo ir perštėdavo.Jai labai niežėdavo. Mes nešiojomės maišelius su Q-tips ir visomis žinomomis tiesiosios žarnos tepalų rūšimis — A&D, Preparation H, Desitin, Benadryl.

 

• Kvieskite gydytoją, jei vaikui labai skauda tuštinantis, ypač jei žemi jo kraujo rodikliai.