Dažniausi šalutiniai chemoterapijos reiškiniai

Burnos ir ryklės opos

 

Burna ir ryklė yra padengtos greitai besidauginančiomis ląstelėmis, kurias gali stipriai pažeisti chemoterapiniai vaistai. Tai dažniau pasitaiko vaikams, kuriems taikomas labai intensyvus gydymas arba kuriems persodinti kaulų čiulpai. Susidariusios opos yra labai skausmingos ir gali trukdyti valgyti bei gerti. Periodiškai tikrinkite vaiko burną ir, jei yra opų, prašykite onkologo konsultacijos.

 

• Norėdami išvengti infekcijų, turėtume laikyti burną kiek įmanoma švaresnę ir be bakterijų. Todėl po valgio švelniai nuvalykite vaiko dantis, dantenas ir liežuvį švariu minkštu šepetėliu.

• Jei jūsų vaikas pakankamai didelis, gydytojas gali patarti naudoti skalavimo skystį, kad neatsirastų opų.

 

Kai Deividui liepė naudoti Peridex, aš paklausiau gydytojo, ar mes galime vietoj jo naudoti 0,63 proc. alavo fluorido tirpalo skalavimo skystį. Jis atsakė teigiamai. Kaip dantų gydytojas, aš žinojau, kad Peridex užmuša bakterijas ir poveikis tęsiasi iki 8 valandų, bet jo skonis siaubingas ir palieka dėmes ant dantų. Pacientai nemėgsta jo naudoti. 0,63 proc. alavo fluoridas turi tą patį bakterijas užmušantį poveikį bei veikia iki 8 val., bet yra geresnio skonio ir nepalieka tokių dėmių. Fluoridas taip pat padeda apsisaugoti nuo skylučių atsiradimo ir mažina dantų jautrumą. Jo būna įvairaus skonio: mėtų, tropinių vaisių, cinamono. Tai receptinis vaistas, kurį daugelis stomatologų išrašo. Aš liepiu Deividui skalauti vieną minutę (stebėkite laikrodį, nes tai ilgiau, nei atrodo). Skystį gali naudoti tik vaikai, kurie pakankamai dideli, kad atsitiktinai nenurytų. 6 metų Deividas skalaudavo burną vieną kartą, prieš miegą. O kai pradėdavo atsirasti opelės - ir ryte, ir vakare. Po skalavimo svarbu nevalgyti ir negerti 30 minučių, todėl geriausia tai daryti prieš miegą, t.y. po to, kai jau išgerti vaistai ir išvalyti dantys.

 

• Užsirašykite, ką jūsų vaikas valgo ir geria. Jūsų vaikui gali prireikti vaistų nuo skausmo, kad galėtų ryti ir gauti pakankamai skysčių.

• Duokite švelnų, pertrintą maistą arba mišinius, skirtus kūdikiams

• Gėrimams arba pertrintam maistui naudokite šiaudelį.

 

Kaskart, kai Prestonas būdavo gydomas didelėmis metotreksato dozėmis, burnoje atsiverdavo skaudančios opos. Jis negalėdavo ryti, bet mes manėme, kad jis turi prisiversti gerti skysčius vaistams išplauti. Vienintelis dalykas, nedirginęs jo gerklės, buvo guavos nektaras. Jis buvo labai brangus ir sunkiai randamas, o išgerdavo keletą litrų per dieną. Nelaimei, mano duktė ir vyras taip pat jį pamėgo. Taigi, mes gerokai pagerinome trijų kaimyninių daržovių parduotuvių guavos nektaro pardavimą.

 

Yra keletas išrašomų preparatų burnos opų gydymui. Vienas, gana paplitęs, vadinamas Magic Mouthwash, turintis lygiomis dalimis benadrilio, nistatino, ksilokaino ir antacidinio komponento. Kai kada pridedamas deksametazonas. Jei jūsų vaiko burnoje yra skausmingų opų, paprašykite onkologo, kad išrašytų receptą. Kadangi didelė lidokaino dozė gali apmarinti užpakalinę ryklės sienelę ir apsunkinti rijimą, šį vaistą reikėtų naudoti onkologo išrašytomis dozėmis.

 

Maisto papildas gliutaminas, kurio galima gauti daugelyje vaistinių ir sveiko maisto parduotuvių, kai kuriems vaikams gali sumažinant burnos opų kiekį arba apsaugoti nuo jų atsiradimo. Jei jūsų vaikui taikoma chemoterapija, nuo kurios gali atsirasti opos, pabandykite gliutaminą kaip profilaktinę priemonę. Miltelius galima maišyti sultyse. Gliutaminą reikėtų pradėti gerti 1-2 dienas prieš chemoterapijos ciklą. Prieš pradėdami, gaukite onkologo pritarimą.