Labdaros ir paramos fondo "Rugutė" forumas

[Diana Kiburyte]

Radau klinika Hanoveryje kuri gydo hiperterminiu budu. zinau kad derinama su kitomis terapijomis. perskaitykite ir kreipkites, bent pasitarti ar gali kuo padeti: http://www.cancer-therapy-germany.de/ru/hyperthermie.html

[Diana Kiburyte]

Visoje europoje yra hypertermijos centrai kur taikoma hemoterapija ar spinduline terapija kartu su hypertermija (tai aukstos temperaturos terapija). Jei pirmas gydymas nepavyko sekmingas salyse kur kiles vaikutis, tada galima kreiptis ir prasyti pagalbos siuose centruose. aisku galite iskarto isvykti gydytis i siuos centrus. tai yra valstybines klinikos. pvz diuseldorfe klinika sekmingai gydo 15 metu vaikus su sarkoma is viso pasaulio. hypertermija su chemoterapija parode labai sekmingus rezultatus. gydymas apokamas paciu asmenu, arba kreipiamasi i europos sajungos fonda ir gaunamas financavimas.
cia info apie gydymas http://www.esho.info/
cia visos klinikos esamos vokietijoje ir europoje: http://www.esho.info/patients/centers.html

bendravau su profesoriu is diuseldorfo ir jei kas susidometu siuo gydymu padeciau susibendrauti, jei nei anglu ar vokieciu nekalbate.

diana

[rimas]

Sveika, Diana.
Susidomėjome Jūsų pasiūlymu apie hipertermiją ir norėtumėm Jūsų paklausti, ar Jūs galėtumėt padėti, jeigu mes nuspręstume ten vykti? Gal galite atrašyti į mano el.p. rim.loreta@gmail.com
Apie hipertermiją mes išgirdome pirmą kartą tik iš Jūsų ir peržiūrėjome tinklalapį. Planuojame pasitarti su gydančia gydytoja, tačiau pirma norime daugiau sužinoti ir iš Jūsų. Lauksime žinutės!

[Diana Kiburyte]

Kas yra hipertermija ir kada ji taikoma:

Hipertermija (aukstos temperaturos gydymas) yra naudojamas nerezekuotiems, recidyviniams ir atspariems bei solidiniems augliamas gydyti, be to embrioninių ląstelių navikams gydyti. Ypac sekmingas vaiku sarkomu atveju.

Sekmingi rezultatai naudojant hipertermija buvo parodyti:

Piktybinių embrioninių ląstelių navikai – ypac vaikai
Minkštųjų audinių navikų (sarkomų) ir Ewing naviku gydomui – ypac vaikai
Vietinio pazengimo ir gaubtines zarnos pasikartojamciam veziui gydyti
Pasikartojanciam vezio gimdos kakleliui gydyti
Kartojantis kruties veziui
Kartojantis odos veziui
Kartojantis ar išplitusiam šlapimo pūslės vėžiui
Prostatos vėžiu
Analines angos veziui
Kasos vėžiu
Kartojantis ar pažengusiam galvos ir kaklo navikai


Per hipertermijos gydyma, naviko audinys yra selektyviai kaitinamas iki temperatūros nuo 41-44 °C, nepažeidžiant aplinkinių sveikų audinių. Hipertermija nutraukia naviko deguonies gavima perkaitinymo budu, kad vėžio ląsteles patyria ankstu ląsteliu mirti (apoptozės).
Be to, hipertermija privercia vezio lasteles istransportuoti šilumos šoko baltyma i isore. Šie šilumos šoko baltymai yra imuninės sistemos atpazistami ir taip mobilizuojasi imunine sistema ir naikina vezio lasteles.

Taip pat hipertermija naudojant kartu su chemoterapija arba spindulinė terapija gali pagerinti vietinės naviko kontrolės ir chemoterapijos ar spinduliavimo efektyvumo terapijos rezultatus. Taip galima isvengti sudetingu operaciju ir bendras pacientų prognozes pagerėja. Taip pat taikoma tokiais atvejais, kai operuoti negalima.

Cia galite rasti papildoma informacija anglu kalba apie skirtingas vezio formas ir ju gydyma hipertermija: http://www.esho.info/patients/tour/s1.html

Kur taikomas gydymas: skirtingos valsybines ir privaciose klinikos.

Gydymas netaikoma:
Sergantiems sunkia širdies liga, turint širdies stimuliatorių ar dirbtinių sąnarių. Gydymas netaikomas nėščioms pacientėms.


Patirtis ir prektika:

Visoje Europoje Diuseldorfo valstybineje klinikoje hipertermijos centre yra taikoma ilgiausia laika hipertemijos gydymas vaikams ir jaunimui. 15 metu patirtis taikant sia terapija. Recidyvo atvejais arba piktybinių embrioninių ląstelių navikai, minkštųjų audinių navikų (sarkomų) ir Ewing naviku gydomui. Pacientai atvyksta is Italijos, Austrijos, Rusijos, Olandijos ir kitu saliu.

Europos kliniku centrai taip pat turi gera patirti ir specializuojasi skirtingose piktybiniu ligu srityse.

Be to cia galite rasti visus esancius centrus Europoje http://www.esho.info/patients/european_centers.html

Cia centrai Vokietijoje:
http://www.esho.info/patients/german_centers.html



Gydymo eiga?

Vaikai visada gydomi su raminanciais vaistukais ar anastezija!

Rengiantis hipertermija pirmiausia skaičiuojamas temperatūros paskirstymas. Naudojant pažangias kompiuterizuotas technologijas terapijos planuojamos individualiai kiekvienam pacientui. Navikai gali būti šildomas pasirinktinai ir nepakenkiant sveikų audinių.


Yra trys variantai gydymo: vietine, regionine ir viso kuno hipertermija.

Vietine hipertermija:
Vietinė hipertermija naudojama gydyti paviršiniams navikams. Esant tam tikroms aplinkybėms si terapija gali buti taikoma vartojant vietinius anastetikus (KT ir ultragarso monitoringa) istatant kateterį naviko temperatura stebeti . Bet tai turi būti aptarta su gydytoju klinikoje.
Šilumos terapijos dien pacientas galite patogiai atsigulti ant neštuvų lovos su daug pagalveliu. Aplikatorius dedamas ant naviko ir galbūt pritvirtinams tolesniems matavimams. Be to zondukai fiksuojami ant įvairių odos vietu temperaturai matuoti. Tada yra įjungiamas elektros sroves maitinimas ir temperatura didinama žingsnis po žingsnio. Neturi būti dirginimu ar skausmas (jei yra, elektors srove turi būti sumažinta). Bet norima temperatura pasiekti ir islaikyti nera paparasta.

[b] Regionine hipertermija:[/b][/b]

Kaip taisyklė, ši terapija yra naudojama augliams dubens srityje gydyti. Kateteriai yra dedami į tiesiosiaja žarna, makšti ir /ar šlapimo pūsle, kur temperatūros zondai gali būti pateikiami. Tada žiedo formos aplikatorius yra uzdedamas visame plote kuris turi buti gydomas. Tai reiškia, kad visos kūno skerspjūvis yra apsupta žiedu su antenomis. Sekantis žingsnis: vandens pagalve pripildyta vandens yra aplink kuna. Vandens slėgis gali sukelti tam tikrą klaustrofobines jausmą. Kai vandens boliusas yra visiškai užpildytos vandeniu, elektors maitinimas įjungiamas (100 W). Lėtai per 10-20 minučių laikotarpiu, navikas yra ikaitinamas iki norimos temperatūros (41-42 ° C). Dabar ši temperatūra turi būti išlaikoma maždaug 1 valandą. Tuo atveju jeigu yra nepatogumų yra įvairių priemonių skirtų pašalinti diskomfortą ( pvz. taip pat sumažinti elektros srove).

Viso kuno hipertermija:
Viso kūno hipertermijos vyksta su didelia doze raminanciu arba pilna anstezija.

Pradžioje pacientas yra paguldomas ant specialaus stalo su visam kunui aplikatoriumi ir paruošiamas gydymui. Butini priejimai i venas (gal ir arterijas) yra pazimymi anestazeologo. Tada anastezuojama. Visi kiti zingsniai ir zondeliu dejimas daromi kai pacientas nieko nebejaucia. Tai gali buti apatine zarnyno ar slapimo pusle. Viso kūno hipertermijos trunka 1-2 valandas iki norimos temperatūros gavimo 41,5 - 42 ° C visame organizme. Si temperatura palaikoma 60 minučių. Todėl visas gydymas trunka 2-3 valandas plius atvėsinimo fazės maždaug. 30 minučių (kol kūno temperatūra vėl nei 39 ° C).

Daznai pirma ir ketvirta diena duodama chemoterapijos vaistuku.

Ar pacientas gydymo metu buna vienas?

IAH ligoninėse, hipertermija pacientai visada yra prižiūrimas kompetentingos komandos: inžinierius ir fizikas kontrolinese patalpose nuolat stebi temperatūrą ir techninius parametrus. Per didelį langą jie stebi pacienta ir bendrauja per mikrofoną. Gydytoja arba gydytojas troliuoja sirdies ir kraujagyslių sistemai. Seselė rūpinasi jų fizinę ir psichinę gerovę. Pateikus prašymą, seimos nariai taip pat gali būti gydymo metu atstumu 1-2 metrai nuo paciento.

Kokias tarpsniais daroma Hipertermija?

Tai priklauso nuo diagnozes. Dazniausiais atvejais taikoma viena ar du kartus per savaite ir iki astuoniu kartu gydyomo blokas. (2 – 4 savaites)


Pasaliniai poveikiai?

Siuo atveju jokiu pasaliniu poveikiu nebuna. Labai retai buna paraudimu ant odos del karstos temperaturos ar odemija.Gydant dubens ir pilvo navikus, vandens maišą, kuris yra uzdedamas ant paciento duoda spaudimą, kuris būna nemalonus. Skausmo terapijos metu nera.



Pagal kokius kriterijus yra tikrinama hipertermijos terapijos kokybę?

IAH nariams cia minimoms klinikoms hipertermija taikyma sekant ESHO (European Society of Hyperthermic Oncology) kokybės kriterijus ir standartus.Taigi yra užtikrinta, kad visos sąlygos, reikalingos šia procedūra yra uztikrintos.

Kaip buvo įrodyta daugelyje tyrimų, svarbiausias kokybės kriterijus yra pasiekti tikslinę temperatūra naviko ir šio poveikio trukmę. Temperatūra turi būti 42,5-43 laipsnių Celsijaus ir turi būti išlaikomas vieną valandą ant vezio lasteliu zydinio. Ypac suteikia gera sekmes rezultata naujasios technologijos firmos BSD.

Nuotrauka kaip atrodo patalpa ir ringapplikator Diuseldorfe: http://www.uniklinik-duesseldorf.de/deutsch/unternehmen/kliniken/kinderklinik/klinikfrkinderonkologiehmatologieundimmunologie/Hyperthermie/Technik/page.html

Nuotrauka is Diuseldorfo klinikos kiek sumazejo recidyvavo piktybinių embrioninių ląstelių navikas stuburgalio regione po hipertermijos: http://www.uniklinik-duesseldorf.de/deutsch/unternehmen/kliniken/kinderklinik/klinikfrkinderonkologiehmatologieundimmunologie/Hyperthermie/Ergebnisse/page.html


Kada jauciasi pagerejimas?
Tai priklauso nuo ligos stadijos, bet po keliu seansu savijauta aiskiai pagereja o po keletos savaiciu labai pagereja.


Ar galiu būti išgydytas hipertermija?

Hipertermija yra naudojamas ypač labai pažengęs navikinėms ligomis ar naviko atkryčio (pasikartojimo) arba nereaguoja (terapija resistent) i gydyma. Siu naviku isgydimas tradiciniu metodu nebebuna tiketinas.

Tačiau, hipertermija gali stabilizuoti ligoniu situacija gana ilgam laikui. Patartumem tiesiogiai su gydytoju aptarti sekmes rezultatus isanalizavus ligos istorija.

Kainos:

Gydymas dazniausiai taikomas po to kaip standratine terapija nepadeda. Kainos yra skirtinos: valstybines klinikos ikainiai yra nuo 40.000 euru -50. 000 euru.
Kainos valstybiniu kliniku yra daug ausktesnes nei privaciu, kadangi daugiau personalo, vyksta papildomi tyrimai ir valstybiniai ikainiai ir t.t.
.

Be to yra privaciu kliniku, kurios taip pat vadovaujamos mokslo daktaru ir profesoriu onkologu, kur gydymas vaikams kainuoja apie 8.000 euru ir islaidos kelionems apie 1000-2000 euru (2-4 savaites). Dazniausiai tai okologai kurie standartiniais terapijos metodais nusivyle is savo praktikos ir ieskojo kitu budu padeti isgydyti vezi.

Bet kuriuo atveju yra Europos fondas kur galima paduoti uzklausima ir suruosti visus dokumentus, kad gauti bent dalini finansavima. Mano patarimas: kadangi lietuvos pilieciai turi teise dirbti legaliai Vokietijoje galima isigyti draudima, kuris dalinai perims islaidas. Bet sis procesas gali uztrukti keleta menesiu, skubiu atveju tai nenaudinga.

Jei apsispresite galite man parasyti ir as persiusiu jusu informacija ir vaiku ligu istorija i klinikas. Padesiu (be atlyginimo) bendrauti su gydytojais pradzioje (anglu ir vokieciu kalbomis) jei istiesu nei vienos kalbos nekalbate.